Lesione SLAP (Superior Labrum Anterior and Posterior)

Il labbro glenoideo è un bordo cartilagineo che stabilizza e protegge l’articolazione della spalla. La lesione del labrum si verifica spesso negli sport di lancio di e sport in cui il braccio è spesso sollevato sopra l’altezza della spalla.  

Il labbro si trova dove la parte superiore del braccio si attacca alla scapola.  Circonda la testa della parte superiore del braccio e aumenta quindi la stabilità di questa articolazione durante i movimenti della spalla. La lesione del labbro più comune si chiama lesione SLAP.(Superior Labrum Anterior and Posterior).  Si verifica nella parte superiore del bordo cartilagineo, dove si attacca il tendine del bicipite. 

Il labbro può essere danneggiato a seguito di una lesione acuta. Ad esempio, cadendo su un braccio teso o lussando la spalla. L’infortunio può anche essere dovuto all’esecuzione ripetuta di un movimento di lancio. Come tale, le lesioni SLAP sono comuni negli sport da  lancio, sport come la pallamano, ma anche nel nuoto e in altri sport in cui il braccio viene spesso utilizzato sopra l’altezza della spalla. 

Un sintomo comune di una lesione SLAP è il dolore nella parte superiore o posteriore della spalla. La spalla può anche sembrare instabile e potrebbe esserci una sensazione di “blocco” o “click” nell’articolazione. 

Trattamento 

Il primo passo nel trattamento sarà sempre un periodo di riabilitazione di almeno 3-6 mesi con un terapista. Se non vi è alcun miglioramento durante questo periodo, è possibile prendere in considerazione un intervento chirurgico. Il chirurgo determinerà i gradi di movimento della spalla  consentiti al termine dell’intervento. È importante seguire queste restrizioni per ritornare alla guarigione. 

Tra l’80 e il 100% degli atleti che tornano allo sport dopo l’intervento chirurgico, solo il 50-60% di questi riesce a tornare allo stesso livello di prima. I numeri sono ancora più bassi negli sport in cui gli atleti sono specializzati nel lancio, come il giavellotto. Qui vediamo che solo il 50% torna allo sport e meno del 10% di questi raggiunge il precedente livello di prestazioni. 

Reinserimento 

Nella prima fase dopo l’intervento chirurgico e fino a quando l’area lesa non è completamente guarita, dovrebbe essere mantenuta immobile.  Questo di solito richiede fino a 6 settimane. 

Durante la riabilitazione, è importante allenare: 

  • Mobilità 
  • Interazione tra i muscoli 
  • Controllo del movimento 
  • Forza 

Esercizi adatti al particolare sport in cui è coinvolto l’atleta. Ci vogliono in media da 11 a 13 mesi prima che un atleta possa tornare allo sport. Prima che l’atleta ritorni allo sport dovrebbero essere prese tutte le misure per ripristinare la normale forza e controllo.